DIPLOMADO
EN AEROMEDICINA Y CUIDADOS CRÍTICOS GENERACIÓN IV
ALUMNO:
RABADAN SANDOVAL DAVID
FECHA:
14-SEPTIEMBRE-2017
INSTRUCTOR:
JAIME J. CHARFEN
“FISIOLOGÍA PULMONAR
INTRODUCCION
La Ventilación es un
conjunto de procesos mediante el cual se cumplen diversas necesidades
fisiológicas del organismo, vital para poder mantener el estado de homeostasis
del cuerpo humano. El Funcionamiento del Organismo de acuerdo al sistema respiratorio es complejo ya que este sistema va a responder
a la estimulación externa e interna que afecten el estado de equilibrio
biopsicosocial, un ejemplo de la fisiología pulmonar vendría siendo la
aceleración de ritmo de la respiración así como lo contrario, la disminución de
dicha frecuencia, esto al ver la necesidad de Oxigeno por parte del organismo
al detectar niveles elevados de dióxido de carbono, el centro respiratorio
responde de tal manera para acelerar la frecuencia respiratoria y lograr
nuevamente el estado de homeostasis.
Fisiología Pulmonar
El aparato respiratorio
trabaja para garantizar el aporte constante de oxigeno y nutrientes a cada célula
del cuerpo y que se extraigan de cada una el dióxido de carbono y otros
productos de desecho, si uno u otro se ven afectados, el aporte de oxigeno es
ineficaz y podría ocurrir la muerte celular.
Ventilacion
Proceso de entrada y salida
de aire de los pulmones, es necesaria para la oxigenación y la respiración. La
Ventilación consiste en dos fases, inhalación (inspiración) y exhalación
(espiración). La ventilación adecuada y continua es esencial para la vida, por
lo que es una de las prioridades máximas en el tratamiento de cualquier
paciente.
Inhalación
Es la parte muscular o
activa de la respiración, la rige la ley de boyle que dice que la presión de un
gas es inversamente proporcional a su volumen, cuando una persona inhala, el
aire entra en el cuerpo por la boca y nariz. El Aire entra y sale de los
pulmones, llenando y vaciando los alveolos, durante la inhalación, el diafragma
y los músculos intercostales se contraen, el diafragma desciende al contraerse
y genera un vacio que permite la entrada de aire hacia los pulmones,
Ventilación a Presión Negativa.
Exhalación
La exhalación no requiere
esfuerzo como la inhalación, por lo que es un proceso pasivo en donde actúan
receptores mecánicos llamados receptores de estiramiento, los cuales envían una
señal al centro apneustico por medio del nervio vago para que se inhiba el
centro respiratorio y ocurra la exhalación.
Reflejo de Hering-Breuer
Reflejo que ordena y termina
con la inhalación para prevenir la expansión pulmonar excesiva.
Oxigenación
Proceso de transferencia de
las moléculas de oxigeno alas de hemoglobina en el torrente sanguíneo. La
oxigenación adecuada es necesaria para la respiración interna, pero no
garantiza que ocurra esta última. La Oxigenación requiere un porcentaje
adecuado de oxigeno.
La ventilación sin
oxigenación se da en montañistas que hacienden rápidamente y no asimilan el
cambio de presiones por lo que su centro respiratorio tiene problemas.
FiO2
La Fracción Inspirada de
Oxigeno es el porcentaje de oxigeno en el aire inhalado.
Respiración
Proceso de intercambio de
oxigeno y dióxido de carbono, brinda al cuerpo de la manera de proporcionar
oxigeno a las celular y deshacerse de los productos de desecho (dióxido de
carbono) con regularidad.
Respiración Externa
Proceso del Intercambio de
Oxigeno y dióxido de carbono entre los alveolos y la sangre, en los capilares
pulmonares.
Respiración Interna
Intercambio de Oxigeno por
Dióxido de Carbono entre la circulación general y las células del cuerpo humano.
Regulación de la Ventilación
La necesidad de oxigeno por
parte del cuerpo es dinámica constante. El aparato respiratorio debe tener la
capacidad de adaptarse a los cambios en las necesidades de oxigeno.
Control Neurológico de la Ventilación
Se origina en el tallo
cerebral mas específicamente en el bulbo raquídeo y el puente de varolio. El
bulbo raquídeo es un centro respiratorio involuntario (autonómico), El centro
apneustico del puente de varolio, es el centro respiratorio secundario si el
bulbo raquídeo no inicia la respiración.
Control Químico de la
Respiración
La función del aparato
respiratorio es mantener las concentraciones de oxigeno y dióxido de carbono en
la sangre, y el equilibrio acido básico dentro de los parámetros normales. El
cuerpo tiene diversos receptores que vigilan las variables y proporcionan
retroalimentación a los centros respiratorios para el ajuste de la frecuencia
respiratoria y su profundidad. Son los Quimiorreceptores. Que se localizan en
los cuerpos carotideos y arco aórtico, los cuales detectan cambios infinitesimales
en el nivel de dióxido de carbono y envían señales al centro respiratorio por
conducto del nervio glosofaríngeo y el nervio vago.
Volúmenes y Capacidades
-Volumen Tidal= volumen en
mL de aire en una respiración completa, equivale al 10% del volumen total
-Volumen Espacio Muerto=
Volumen que corresponde al 30% del volumen tidal
-Volumen Alveolar= Volumen
como resultado de la suma del Volumen tidal + Volumen espacio muerto
-Capacidad Total= Volumen
tidal x 10
-Volumen Reserva
Inspiratoria= 50% de la Capacidad Total
-Capacidad Inspiratoria= es
el Resultado de la suma del Volumen tidal + volumen reserva inspiratoria = 60%
-Volumen Reserva
Espiratoria= 20%
-Capacidad Vital= es el
resultado de la suma de Volumen tidal + volumen reserva inspiratoria + volumen
reserva espiratoria= 80%
-Volumen Residual= 20%
-Capacidad Funcional
Residual=40%
CONCLUSIÓN
El sistema respiratorio es
importante para poder realizar una de las funciones vitales para las células
del organismo, la respiración, gracias al funcionamiento de dicho sistema se
puede regular la entrada de oxigeno y la salida de productos de desecho como
podrían ser el dióxido de carbono y cuerpos cetonicos que son dañinos para el
organismo, en conclusión se puede decir que gracias al funcionamiento del
sistema respiratorio se puede lograr un equilibrio biopsicosocial
(homeostasis).
El sistema Respiratorio
trabaja en conjunto con el sistema cardiovascular para lograr lo antes
mencionado de la obtención de oxigeno y eliminación de productos de desecho.
OPINION
Es importante conocer la
anatomía y fisiología de todos los sistemas que componen el cuerpo humano, no
solo el del tema antes mencionado, conocer lo normal, para distinguir lo
anormal, por ejemplo el tema anterior podemos comprender el porqué se utilizan
distintos dispositivos para mantener el aporte correcto de FiO2 para que al
elevar la concentración de oxigeno, se devuelva lo más rápido posible la
homeostasis al organismo del paciente, o algo tan sencillo como ventilar a
presión positiva a nuestros pacientes con los mililitros correspondientes a su
volumen tidal, para poder prevenir daño por elevada presión intratoracica, un baro
trauma o prevenir la disminución del retorno venoso y con ello prevenir una
hipotensión a causa de ventilar con exceso de mililitros a nuestros pacientes,
son detalles tan básicos que muchas de las veces no se toman en cuenta y en vez
de ayudar a nuestros pacientes, los perjudicamos.
BIBLIOGRAFIA
